L’alopecia è una condizione caratterizzata dalla diminuzione o perdita di capelli, può essere localizzata o diffusa. Le alopecie si dividono in due categorie: alopecie cicatriziali e alopecie non cicatriziali.
CAUSE DI ALOPECIA – modificata da Harrison 1999
Alopecie cicatriziali
Alopecie non cicatriziali
Malattie cutanee primitive:
× Lichen planus
× Lupus cutaneo eritematoso discoide
× Follicolite alopecizzante
× Sclerodermia lineare (morfea)
× Pseudoarea di Broq
Malattie cutanee primitive:
× Telogen effluvium
× Alopecia androgenetica
× Alopecia areata
× Tinea capitis
× Alopecia traumatica
Malattie sistematiche:
× Lupus eritematoso
× Sarcoidosi
× Metastasi cutanee
Malattie sistematiche:
× Lupus eritematoso
× Sifilide secondaria
× Ipo/ipertiroidismo
× Deficit di proteine, ferro, biotina e Zn
× Infezione da HIV
Da farmaci
Alopecie cicatriziali
Le alopecie cicatriziali sono caratterizzate dalla distruzione del follicolo pilifero associata a un’atrofia cicatriziale del tessuto circostante, ed evolvono in alopecia permanente.
Le alopecie cicatriziali sono piuttosto rare. Possono essere il risultato di un’infiammazione del follicolo pilifero (follicolite), ovvero di un processo patologico a carico della cute circostante. Le malattie che possono causare l’alopecia cicatriziale sono numerose: cause infettive, processi infiammatori cronici, malattie autoimmuni, ustioni, traumi, tumori.
La diagnosi per le malattie che inducono alopecia cicatriziale richiede sempre l’esame istologico. La biopsia deve essere condotta nelle aree che mostrano segni di infiammazione.
Alopecie non cicatriziali
Le alopecie non cicatriziali sono le più frequenti. A differenza di quelle cicatriziali che sono irreversibili, alcune di queste possono essere reversibili spontaneamente o migliorare con cure tricologiche mirate. Le alopecie non cicatriziali possono essere divise in sette sottogruppi in base al meccanismo patogenico specifico:
Genetico ormonale
Infettive
Nutrizionali metaboliche
Genetiche e da difetto di sviluppo
Fisico, chimiche
Da reazione follicolare con disturbo del ciclo del pelo